上午9時(shí)，手術(shù)室的無影燈下，羅德保屏息凝神，手中的等離子刀在嬰兒喉部毫米級的空間內(nèi)精準(zhǔn)游走——這是一場與時(shí)間的賽跑：3歲的小羽（化名）因喉部巨大乳頭狀瘤入院，腫瘤如繼續(xù)增大隨時(shí)可能堵住聲門。一小時(shí)過去，當(dāng)監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度穩(wěn)定回升至98%，羅德保的手術(shù)衣早已被汗水浸透……這是羅德保前不久救治的一例小兒復(fù)發(fā)性喉乳頭狀瘤手術(shù)。

今年4月，患兒小羽被廣東韶關(guān)某醫(yī)院轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院兒童醫(yī)院時(shí)，已聲音嘶啞，呼吸困難。喉鏡顯示，他的聲門被巨大乳頭狀瘤占據(jù)，瘤體隨著呼吸顫動，隨時(shí)可能完全堵塞氣道。“麻醉時(shí)肌肉松弛會導(dǎo)致呼吸運(yùn)動暫時(shí)中斷、腫瘤堵塞聲門遮擋視野致麻醉插管困難、術(shù)中出血影響手術(shù)視野、術(shù)后喉部水腫致呼吸困難，以上因素均可能導(dǎo)致患兒瞬間窒息，危及生命?！绷_德保解釋道，此類手術(shù)為高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，需科室團(tuán)隊(duì)、麻醉師及手術(shù)室護(hù)士緊密合作，以提高手術(shù)安全。

為降低風(fēng)險(xiǎn)，羅德保團(tuán)隊(duì)采用“支撐喉鏡下喉部腫物等離子切除術(shù)”方案，縮短手術(shù)時(shí)間、術(shù)中術(shù)后出血少，術(shù)后傷口疼痛較輕。手術(shù)臺上，他花一小時(shí)成功“拆彈”，術(shù)后不久，小羽清脆的童聲讓其父母淚流滿面。

“這類手術(shù)就像拆定時(shí)炸彈?！绷_德保坦言。近年來，他帶領(lǐng)科室攻克了嬰幼兒舌根囊腫、乳突朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥、聲門上成形術(shù)、梨狀窩瘺內(nèi)瘺口封閉術(shù)等多項(xiàng)高難度手術(shù)，其中氣管異物取出術(shù)保持“零死亡”記錄。

1996年，羅德保畢業(yè)于南華大學(xué)眼耳鼻喉專業(yè)，一畢業(yè)就進(jìn)入郴州市第一人民醫(yī)院工作，直至2013年在兒童醫(yī)院開設(shè)小兒耳鼻喉科亞?？?。

作為湘南地區(qū)首個(gè)小兒耳鼻喉?？频膭?chuàng)建者，十年間，羅德保帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將科室打造成年接診量2-3萬人次、完成千例腺樣體、扁桃體手術(shù)的“生命哨所”。這里收治的患兒中，有被花生卡住氣管的幼兒，有因先天畸形無法吞咽的新生兒，還有患罕見鰓裂瘺管患兒。

“小兒氣道只有鉛筆粗細(xì)，手術(shù)器械進(jìn)多1毫米都是災(zāi)難?！绷_德保常對年輕醫(yī)生強(qiáng)調(diào)。設(shè)備陳列室內(nèi)，日本奧林巴斯電子咽喉鏡、丹麥爾聽美聽力檢查儀“熠熠生輝”。工欲善其事，必先利其器?！坝辛诉@些精密儀器，現(xiàn)在連出生未滿一周的嬰兒都能成功救治。”羅德保說。

但比設(shè)備更珍貴的是人才?？剖?7名醫(yī)護(hù)人員中7人是高級職稱，3人曾赴湖南省兒童醫(yī)院、深圳市兒童醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院等頂尖醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？剖覈@兒童睡眠呼吸障礙、頭頸先天結(jié)構(gòu)畸形等開展一系列研究工作，相關(guān)論文被納入省級診療指南。此外，科室還堅(jiān)持“每月一考核”，年輕醫(yī)生需在模擬器上完成黃豆大小氣管異物的虛擬取出訓(xùn)練。這種理念讓團(tuán)隊(duì)獲評院級“醫(yī)療安全獎”“先進(jìn)科室”“教學(xué)工作優(yōu)秀科室”“急救技能比賽三等獎”等榮譽(yù)。

在羅德保的手機(jī)相冊里，珍藏著數(shù)百張?zhí)厥庥跋瘢切┗蚰[脹或畸形的兒童喉鏡照片，被他視作最珍貴的“生命圖譜”。當(dāng)談及29年從醫(yī)路，這位慣常在手術(shù)室與時(shí)間賽跑的醫(yī)者說道：“在鉛筆粗細(xì)的氣道里拯救生命，需要的不僅是柳葉刀上的功夫，更是整個(gè)醫(yī)療生態(tài)的托舉。我們正搭建著這樣的托舉，用精密設(shè)備作支點(diǎn)，以人才培育為杠桿，讓每個(gè)孩子都能擁有健康快樂的人生?！保t網(wǎng)）